诊要经终论篇第十六（2/2）

“总之，春夏秋冬四季针刺的方法各不相同，必须根据气血运行的位置来确定针刺的部位。如果春天刺了夏天该刺的部位，就会损伤心气，导致脉象混乱，心气虚弱，邪气深入骨髓，病就很难治好了。而且，心火不能滋养脾土，病人就会出现食欲不振、气息微弱的症状。同样地，如果春天刺了秋天该刺的部位，就会损伤肺气，引发咳嗽等肺部疾病；如果春天刺了冬天该刺的部位，就会损伤肾气，导致腹胀等症状。其他季节误刺的情况也是如此。

“此外，在针刺胸腹的穴位时，一定要特别小心，不要刺伤五脏。比如，如果刺中心脏，经气环流全身后就会立即死亡；如果刺中脾脏，五天后就会死亡；如果刺中肾脏，七天后就会死亡；如果刺中肺脏，五天后就会死亡；如果刺中膈膜，五脏都会受到损伤，即使疾病暂时减轻，但病人一年内还是会死亡。为了避免刺伤五脏，针刺时要懂得‘逆从’的道理。‘从’就是要了解膈膜和脾肾等脏器的位置，以便避开它们；如果不知道它们的位置而盲目进针，就会伤及五脏，这就是‘逆’。在针刺胸腹部位时，应该在这些部位覆盖布帛，从布帛上进针，以免刺得过深。如果一次没有治愈，可以再次针刺。

“在针刺时，环境要保持安静，以等待气血的到来。如果用针刺法治疗脓肿，可以用摇大针孔的方法使脓血排出；如果治疗经脉的疾病，就不要摇动针身。这些就是针刺的基本法则。”

黄帝又问：“十二经脉气血衰竭时会有什么表现呢？”

岐伯答道：“太阳经脉气血衰竭时，病人会两眼上翻，眼球不能转动，背部反弓，手足抽搐，面色苍白，出绝汗，一旦汗出就会很快死亡。少阳经脉气血衰竭时，病人会耳聋，全身骨节松懈，两眼直视如惊，一旦眼珠不动就会很快死亡。临死前会面色先青后白。阳明经脉气血衰竭时，病人口眼歪斜颤抖，容易惊恐，胡言乱语，面色发黄。如果经脉所过之处都出现燥热盛大的现象，并逐渐发展到肌肉麻痹不仁就会很快死亡。少阴经脉气血衰竭时，病人会面色发黑，牙齿变长并积满污垢，腹部胀满，上下之气阻隔不通就会很快死亡。太阴经脉气血衰竭时腹部胀满严重，呼吸不畅，时常嗳气并伴有呕吐现象。如果气不上逆就会出现上下之气阻隔不通的现象导致面色发黑。当出现皮毛干枯时就会死亡。厥阴经脉气血衰竭时病人会胸中发热咽喉干燥小便频繁心胸满闷。当出现舌头卷曲、睾丸上缩的症状时就会死亡。”