第973章 腹鸣如鼓扰清梦，古案新裁安肠腑（1/2）

葆仁堂的晨光刚漫过药柜第三层，陈砚之正在核对药材清单，林薇蹲在地上给针灸针消毒，金属器械碰撞的轻响里，忽然听见陈砚之“唔”了一声。

“想起哪个医案了？”林薇抬头，看见他手里捏着本《刘渡舟临证验案精选》，指尖停在“肠鸣”篇。

“你看这个，”陈砚之把书递过去，“有个货郎总说肚子里有水响，像揣了个热水袋，一走路就‘咕噜噜’响，夜里吵得睡不着，刘老用了苓桂术甘汤加泽泻，五剂就好了。张教授当时说，这是‘中阳不足，水饮内停’，跟现在人喝冰饮喝多了的毛病特别像。”

林薇刚翻到那页，铜铃“叮铃”响了，一个戴眼镜的姑娘抱着肚子走进来，眼下挂着乌青，脚步虚浮得像踩在棉花上：“陈大夫……我这肚子……一到夜里就响得像打鼓，吵得室友都没法睡，自己也熬得快崩溃了……”

姑娘说，她是奶茶店店员，夏天天热，一天能喝三杯冰奶茶，两个月前开始觉得肚子不对劲——空腹时总“咕噜”响，像有水流过，吃点东西就胀，夜里躺平了更厉害，响声能传到隔壁床，去医院做了肠镜，说是“肠易激综合征”，开了益生菌，吃着管用，停了就犯，现在连冰奶茶都戒了，还是不见好。

陈砚之让她坐下，指尖搭在腕脉上，片刻后抬头：“脉沉缓得像浸在水里的棉线，舌体胖大，苔白滑得像刚泼了层米汤——这跟刘老医案里的货郎一模一样，就是‘中阳不足，水饮停在肠子里’。”他拿起桌上的水杯，往杯底倒了点水，晃了晃，“你这肠子就像这杯子，中阳不足就像杯子没底，存不住水，晃一晃就响，冰奶茶就是往杯子里拼命加水，不响才怪。”

姑娘急得快哭了：“那咋办啊？我都快被这响声逼疯了，白天上班走神，晚上熬得头疼……”

“先扎几针稳住，”林薇已经取了银针，在酒精灯上燎得发红，“你这是脾胃虚寒，得从‘土’上补——中脘穴是胃的‘大本营’，足三里是‘强壮穴’，扎这俩能温养脾胃，像给凉透的锅加把火。”银针刺入时，姑娘“嗯”了一声，随即说，“好像……肚子不那么胀了，那股水响也轻了点……”

“再加个阴陵泉，”林薇捻动针尾，“这是脾经的‘水穴’，能把肠子里的多余水饮排出去，像给积水的洼地开个泄洪口。”

陈砚之这时已经铺开药方纸，笔锋在“苓桂术甘汤”几味药上顿了顿：“茯苓15克、桂枝10克、白术12克、炙甘草6克，这四味是‘治水四将’——茯苓能渗湿，像给肠子铺层海绵，把多余的水吸走；桂枝温阳化气，好比给冷水烧把火，让水变成蒸汽排出去；白术健脾燥湿，不让新的水饮生成，像给漏水的杯子补补丁；炙甘草调和药性，护着脾胃别被药劲儿伤着。”

他往药堆里加了10克泽泻和8克生姜：“刘老加了泽泻，我也加，这味药能把水饮往下引，顺着小便排出去，比单用茯苓劲儿更足；生姜能温胃散寒，你这冰奶茶喝太多，胃里寒气重，得靠它驱散，像给冰水里扔块炭火。”

姑娘盯着药方犯怵：“这药……苦不苦？我从小就怕喝中药。”

本章未完，点击下一页继续阅读。