眼科心法要诀1－7（2/2）

【注释】辘轳转关这种病症，由于肝经风邪壅滞强盛，导致双眼眼珠旋转不停，如同辘轳转动一般，病情轻的瞳孔偏斜，严重的瞳孔反向歪斜。初起时适宜用钩藤饮，疏散风邪；病情稳定后用天门冬饮调理，就能痊愈。

钩藤饮

钓藤五分 全蝎（炒去毒，一钱） 川芎 人参 防风（各七分） 麻黄（三分） 天麻（七分） 僵蚕（炒，一钱二分） 甘草（灸，三分）

上为粗末，以水二盏，煎至一盏，去渣，不拘时服。

天门冬饮

赤茯芩（七分） 羌活（七分） 天门冬（一钱） 五味子（五分） 人参（七分） 知母（一钱） 茺蔚子（一钱） 防风（五分）

上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。

小儿生赘歌

小儿眼睑内生有赘肉，起初细小，逐渐长大，隐秘地摩擦瞳仁，导致眼睛发红涩痛、泪水增多，这是脾胃有热向上壅滞所致。治疗需用钩割或劆洗之法去除瘀血红肿，再服用清胃散，方剂包含车前子、石膏、大黄、柴胡、桔梗、黑参、黄芩、防风。

【注释】小儿生赘这种病症，生长在眼胞内部，刚开始像麻子一样小，时间久了渐渐长到像豆子一样大，隐秘地摩擦瞳仁，导致眼睛发红涩痛、泪水流出，这是脾、胃的热气向上壅滞引起的。先采用手法，或钩割或劆洗，散去外在的瘀血；然后用清胃散，清除体内的热邪。

清胃散方

车前子 石膏 大黄 柴胡 桔梗 黑参 黄芩 防风（各一钱）

上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。

小儿疳眼歌

小儿疳眼是肝脾的病症，症状有眼睛肿胀疼痛、发涩流泪、云翳遮蔽瞳仁，还有咬指甲、揉鼻子、脸对着面躺卧的表现，治疗用肥儿丸，配伍神麴、麦芽、芜荑、黄连等药。

【注释】小儿疳眼这种病，起初因为饮食损伤脾脏，时间久了肝热向上冲犯，导致眼睛肿痛难以睁开，发涩流泪较多，渐渐生出白膜，云翳遮蔽眼睛，外在表现为扯眉毛、咬指甲、揉鼻子，喜欢脸对着面躺卧，不喜欢抬头。适宜用四味肥儿丸，长期服用就能见效。

四味肥儿丸方

神麴（炒） 麦芽（炒） 芜荑 黄连（炒。各等分）

上为细末，令匀，水糊为丸，桐子大，每服一钱，空心白汤送下。

小儿通睛歌

小儿通睛多因受到惊吓或撞击震荡所致，看东边反而看向西边，视线歪斜偏斜。治疗用牛黄丸，药物包含牛黄、珍珠、麝香、天竺黄、金箔、青黛、地龙、苏合油、白附子、琥珀、香油、僵蚕。

【注释】小儿通睛这种病症，有的因受到惊吓，有的因撞击震荡，导致双眼睛珠联动，看东西时偏向一侧，看东边反而看向西边，看左边反而看向右边。应紧急使用牛黄丸，疏散风邪、镇惊安神，时间久了就会成为难以治疗的病症。

牛黄丸方

牛黄（三钱） 珍珠（三钱） 麝香（少许） 天竺黄（三钱） 金箔（为衣，量加） 青黛（三钱） 地龙（三钱） 苏合油（五钱） 白附子（炮，三钱） 琥珀（三钱） 香油（五钱） 僵蚕（三钱）

以上九味药，分别另外研成极细的粉末，混合在一起，用细甘草梢一两煎取药汁，接着加入苏合油、香油调和均匀，与药末和为药丸，如黄豆大小，用金箔包裹为衣，用薄荷汤化开服用一丸，忌一切酒、面食、辛辣热性、生痰等食物。

咪目飞尘飞丝歌

眯眼是因灰尘、丝状物进入眼中，导致流泪、眼睛发涩难睁、眼珠疼痛。初期适宜外治，日久会生翳膜。治疗用酒调散，药物有甘草、当归、茺蔚子、桑螵蛸、赤芍、苍术、菊花、桔梗、连翘、麻黄、羌活、大黄。

【注释】眯目，是灰尘或丝状物被风吹入眼中所致。症状为泪水多、眼睛发涩难睁、眼珠疼痛。刚发病时，应翻转眼睑，用裹着绵布的钗脚拨出进入眼中的异物；如果日久生出云翳，适宜用酒调散治疗。

酒调散方

甘草 当归 茺蔚子 桑螵蛸 赤芍药 苍术 菊花 桔梗 连翘 麻黄 羌活 大黄（各一两）

以上药物研成细末，每次服用三钱，用酒调服，不拘泥于时间服用。