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年纪大的人得这病书本上都说灌肠效果相当好，但在现实中却不是这样的，肠梗阻这种病除非是急性发作，这里的急性的意思是几个小时内，这种急症会引起剧烈的腹痛、呕吐，出现这样明显的症状患者跟家属自然会重视起来，很快就会来医院，这样的患者采用灌肠疗法确实是效果相当好的。
但很大一部分得急性肠梗阻的患者都不是一开始就有症状，都是前一到两天出现不排便、排气，身体则没有其他不适，到了第二天或者第三天才出现腹痛、呕吐等症状，然后才会来医院。
耽误了这些时间可就让肠梗阻变得严重了，首先水肿是肯定出现了，还有就是梗阻部位肠管血液循环的减弱甚至是消失，这种患者采用灌肠效果一般，最后闹不好就得手术。
急性肠梗阻的手术并不难，只要不切除肠管可以说比阑尾炎还好做，但偏偏做这样手术的患者都是年纪大的人，年纪大意味着什么意味着身体状态差，还有各种各样的基础病，给这样的患者做手术风险是相当大的。
如此一来那个医生乐意管这样的患者一旦到了必须做手术的地步，手术风险可是相当高的，真要是患者死在了手术台上，家属闹起来怎么办传出去也不好听，别人一说某某给人做个小小的肠梗阻的手术都给人做死了，这医术实在是差，其他人才不管这手术失败是不是因为患者年纪大，有太多的基础病，最终才导致手术失败的，他们看重的就是结果简单的肠梗阻手术失败了，然后根据这个结果说你医术不行。
这世界上大多数人都是只看结果，不看过程，尤其是医生这个行业，手术成功了你厉害，手术失败了你无能，没人管这手术失败是不是有其他的原因，只要你手术失败了你的医术就是不行，而且是越传越厉害。
余勇给鲁宝亮跟苏弘文一个这样的患者明显就是刁难他们，管吧，治好了病人是你们应该做的，病人死了就是你们医术不行。
苏弘文看到鲁宝亮苦笑连连，忍不住道：“鲁主任怎么了”
鲁宝亮把病历递给苏弘文道：“自己看，你可别说普外的东西你一点不会，你要是看了病历都不知道我苦笑的原因你小子赶紧给我滚回产科去。”
苏弘文接过病历看了看道：“鲁主任患者年纪78确实比较大，但这个病也不一定非要手术，可以先采取保守疗法，实在不行在进行手术，我也知道手术风险大，但手术风险大也得做不是，所以您啊也别苦笑了。”
鲁宝亮道：“看来你小子还会点，你既然知道手术风险大，万一要是失败了的话那对我们意味这什么吗”
苏弘文此时脸上也有了苦笑，叹口气道：“我当然知道，肯定外边会出现各种各样的风言风语说咱们俩医术不行，但医生这个行业就是在挑战各种各样的风险，说白了我们就是在跟死神战斗，而且是没办法避免的战斗，我们能做的就是尽全力，考虑太多的话反而落了下成，要是全世界的医生都怕承担责任而不敢做手术的话，那要我们这些医生还有什么用”
鲁宝亮听到这话皱着眉头想了一下，随即苦笑道：“对，说的好，我们是当医生的，要是一看到手术有风险就畏首畏尾的，那要我们这些医生干什么怕承担责任、怕风险那就别干医生了，我真是老了，搞了一辈子的医疗，到头来还没你这小年轻看得透彻，走，去看患者。”
两个人到了病房，床上躺着一个骨瘦如柴的老者，老者此时一脸痛苦的表情不停的在呻吟着，陪在病床旁边的是一男一女，看年纪应该是老者的儿女。
看到医生来了傅跃进赶紧道：“医生快给我爸爸用点药吧，你看他疼的。”
鲁宝亮点点头扭头对苏弘文道：“你给患者看看，然后说说怎么治疗。”鲁宝亮这是在考苏弘文，如果他连个肠梗阻都看不好的话，那他真该滚回产科去了。
傅跃进听到这不悦道：“医生我爸都疼成这样了，你还让实习生看什么赶紧治啊。”
鲁宝亮道：“他可不是实习生，这小子是我们科最年轻的主治医师，别小看他啊，他可是连安和医院都想要的医生，只是这小子脑袋进水了不去，这才来的我们这。”鲁宝亮这么说就是打消患者家属的疑心，不然以后苏弘文在普外的工作也不好干，谁让他太年轻了那，患者跟家属可不信任这么年轻的医生。
傅跃进疑惑道：“真的”
鲁宝亮道：“这我还能骗你。”说到这他扭头对苏弘文道：“小苏快点吧。”
苏弘文点点头很熟练的对患者进行了一翻查体，傅跃进是外行，但看到苏弘文如此熟练的查体动作还是信了鲁宝亮刚才的话，他带父亲来医院的时候先去了急诊，急诊那四十五岁的医生也是这么给父亲检查的，可他的动作却没眼前年轻医生的熟练，从这点就可以看出这年轻医生没准还真是安和医院想要的医生，不然他查体怎么做得这么熟练。
正所谓行家一出手就知有没有，鲁宝亮搞了一辈子的普外，对普外的各种查体实在是太熟悉了，一看到苏弘文能把这最基本的查体做得如此熟练，他就知道这小子不简单，一看就是搞普外的老手了，但这也不对啊，他不是一直在产科吗怎么对普外的查体也这么熟练
第三百三十八章换医生
苏弘文给这名叫傅广财老者检查完毕后对傅跃进道：“他以前还有什么病”
傅跃进赶紧道：“我爸有高血压，还有心脏病，别的就没了。”
苏弘文道：“他以前是不是大量吸烟，一天多少根”
傅跃进想了一下道：“我爸抽烟少说也得有四十多年吧，以前一天两包，后来年纪大了有心脏病他就给戒了。”
苏弘文对鲁宝亮道：“鲁主任现在患者基础病是高血压跟冠心病，不过到底几级还得等内科会诊。”
其实苏弘文自己给傅广财看看就能知道他的高血压跟冠心病是几级，但他现在是普外的医生，按照流程走这些病得请内科会诊，有了内科医生写的会诊单，傅广财的高血压与冠心病诊断才成立，要是没有内科的会诊单苏弘文在病历上写上这两种病有点站不住脚，一旦出事的话这就是一个很大漏洞，被患者家属抓住的话苏弘文可就麻烦了。
害人之心不可有，但防人之心也