第89章 超纲（1/2）

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“一个建筑工人，从三米高的脚手架上摔下来，右小腿闭合性骨折，肿胀明显，足背动脉搏动微弱。你怀疑骨筋膜室综合徵。“

“此时你手下只有一个刚毕业的实习医生和一个巡迴护士。离最近的有手术条件的医院，开车要四十分钟。“

单副院长还没说完问题，內科老医生已经在皱眉了，虽说提高难度，但这种问题，显然已经不是一个考生能答出来，有些功底差一些的主治医生，也未必能答的很好。

医务科和人事科的两个科长，此时更是微微有些错愕，显然为单副院长的严苛提问感觉到一丝诧异。

尤其是医务科的科长，他是喜欢看到单副院长为难年轻人，但要是难度太高，那就不是为难，根本答不上来的话，那也是一点意思没有。

孙主任倒是不急不忙，他想要看看赵阳是怎么回答的。

“作为一个急诊科的医生，你怎么办请你给出具体的判断標准和施救方案。”

单副院长说完，饶有兴致的看著赵阳，这种题目，已经是主治医生考试的压轴题了，本来不应该出现在一个招考面试中。

这是急诊科最经典、也最致命的场景之一，骨筋膜室综合徵的判断窗口是以小时计的，每延误一小时，肌肉和神经的坏死风险就成倍上升。在这个时代，没有压力监测仪，没有都卜勒超声，全靠医生的手感和经验。一旦判断失误，病人可能面临截肢甚至死亡的结局；而一旦处理得当，就能在死神手里抢回一条命。

所以单副院长说的没错，他不只是在面试，他就是在问实战。

赵阳听了，面色都没有变化，大脑在零点几秒內完成了信息处理和方案推演，回答这种问题，是2026年作为急诊科副主任的肌肉记忆了。

“首先，必须立即拆除所有外固定和敷料，患肢置於与心臟同高的位置，不能高於心臟，否则会降低动脉灌注压。“

赵阳缓缓开口，他的语速不快，但每句话都说的很篤定，

“如果观察十五到二十分钟后，足背动脉搏动始终没有改善，就必须马上做筋膜切开减压。“

他这么篤定的回答，让內科老主任瞪大了眼睛，这绝对不是考生的水平！

“你一个人做”

单副院长眼神已经开始出现满意，继续问道。

“我和实习医生两个人可以做，先做局麻，小腿外侧和前侧各做一个纵切口，切开皮肤、皮下组织和筋膜，直达肌膜表面。探查四个筋膜室，確保每一个都得到充分减压。整个过程控制在二十分钟以內。“

赵阳说出了手术方案，每一样步骤都是清清楚楚，几乎没有一个多余的用词，不是那种嗯。。这样。。再那样。。的停顿式思考式回答，而是直接说出来方案，这是烂熟於心的表现。

而且，从切口位置的选择到减压范围的確认，都十分的精確。

会议室里面瞬间安静了几秒钟，医务科和人事科两个负责人对视一眼，他们知道王局长说的那个年轻人，就是眼前这个了！

卫生系统很大，但也很小，王局长在现场会上对一个年轻人大加讚赏，这很快就传遍了。

接下来，头髮花白的內科主任开口了，他问了一个不算刁钻、但很偏门的问题，是关於一种临床综合徵的鑑別诊断。那是一种发病率极低、教科书上都只是一笔带过的罕见病，普通医生可能连听都没听说过。

但赵阳答上来了，他的回答条理清晰，从病理生理机制到临床表现，从鑑別诊断要点到治疗方案，都答的严丝合缝，像是教科书一样的標准。

老主任似乎被激发起好奇心，接连问了两个，赵阳都答上来。

等赵阳答完第三个问题，老主任停了下来，他摘下老花镜擦了擦，重新戴上，然后用一种重新认识的目光看向你。

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