第260章 代理主任的第一道考题(2/2)
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萧明哲站在原地,额头开始冒汗。
他看著病床上昏迷的患者,又看看那袋咖啡色的引流液,脸色愈发紧绷。
“crissa.”
“在。”
“把患者的用药清单拿给我看看。”
许嘉音转身去翻病歷。
萧明哲盯著监护仪,手指无意识地敲著大腿。
周悬站在窗边,双手插在白大褂口袋里,没有说话。
许嘉音拿著一张纸走回来。
“萧师兄,这是从杨医生那里传过来的用药记录。”
萧明哲接过去,快速扫了一遍。
他的手指停在某一行,眼睛眯起来。
“老师。”
“嗯。”
“患者转院前,杨医生给他用过保肝药和止血药。”
萧明哲抬起头,脸色不太好看。
“其中有一种叫……护肝寧片。”
周悬没说话。
“这个药的成分里有……”
萧明哲的声音有些发紧。
“有五味子提取物。”
许嘉音在旁边眨了眨眼。
“五味子不是保肝的吗”
萧明哲摇头。
“五味子提取物在某些情况下会加重肝臟负担,尤其是急性肝衰竭患者。”
周悬走到门口,拉开门。
“萧明哲。”
“在。”
“你现在才想起来查用药史”
萧明哲的脸涨红了。
“我……我之前一直关注凝血功能和置换方案,没注意到转院前的用药。”
“所以你翻了一晚上指南,查了欧洲的,查了美国的,就是没查患者吃过什么药”
萧明哲低下头,没说话。
周悬看著他,没有立刻出声。
“行了,別站在这发呆。”
周悬开口。
“把那个护肝寧片停了,改用不含五味子成分的保肝药。”
“另外,联繫杨医生確认一下,患者转院前还吃过什么別的药,不管什么药,全部报上来。”
萧明哲点头。
“我马上去办。”
“还有。”
周悬走到病床边。
“引流液的咖啡色,可能不是消化道出血。”
萧明哲抬起头。
周悬指了指引流袋。
“患者有大量腹水,肝臟受损严重,胆道可能也有问题。”
“你去做个引流液的胆红素检测,看看是不是胆汁。”
萧明哲的眼睛亮了。
“老师,您的意思是……”
“我什么意思都没有。”
周悬打断他。
“你自己判断。”
他转身走向门口。
走到门边时,又停下来,回头看了萧明哲一眼。
“萧明哲。”
“在。”
“你是代理主任,这种程度的判断应该你自己做。”
“如果每次遇到问题都翻指南,那指南写不全的时候你怎么办”
萧明哲站在原地,脸上的红潮还没退下去。
他张了张嘴,最后只说了四个字。
“我明白了。”
周悬点点头,拉开门走了出去。
……
走廊里的灯光有点刺眼。
他摘下口罩,深呼吸一下,往办公室走。
手机在口袋里震动,他拿出来看,是赵铁柱发来的消息。
“老师,今天早去仓库採样了。”
“仓库里面有几个大铁桶,锈得很厉害,底部有渗漏痕跡。”
“桶身上有標籤,看不清字,但图案像是化工產品的標誌。”
昏暗的仓库內部,几个生锈的铁桶歪七纽八地立著。
最前面那个桶底有一滩黑色的污渍,周围的泥土顏色明显更深。
周悬看著那张照片,站住了。
铁桶。
渗漏。
黑色污渍。
十年前的边境仓库,突然出现的化学铁桶,然后牛开始死,然后人开始生病。
他回復赵铁柱。
“桶里的残留物取样了吗”
“取了,已经快递寄往省疾控中心,加急检测,明天出结果。”
周悬锁屏,继续往办公室走。
走到半路,系统界面在视野角落闪了一下。
他点开,看到一条新提示。
【患者体內检出疑似phas-03代谢產物残留。建议进一步检测確认。】
周悬停下脚步。
代谢產物残留。
那就是说,这个患者的中毒和边境仓库的污染源是同一种东西。
他抬头看向隔离病房的方向。
萧明哲还在里面,正在打电话联繫杨医生。
那个年轻的代理主任刚刚犯了一个错误,但他会记住这个教训。
周悬走进办公室,关上门。
他坐在椅子上,盯著电脑屏幕上的检测数据。
边境的土壤、患者的血液、废弃仓库的铁桶,线索都指向同一个方向。
手机又响了,这次是沈初夏。
“周悬,大姨打电话来,说沈浩吃了药之后手抖好多了,想请你吃饭表示感谢。”
“不去。”
沈初夏笑了一声。
“我就知道你会这么说。”
“告诉大姨,药按时吃,別自己加减量,三个月后来复查。”
“知道了。”
沈初夏停顿了一下。
“你今天什么时候回家”
“不確定。”
周悬看著窗外。
“患者的情况还不稳定,萧明哲那边可能还需要盯著。”
“那我把晚饭给你留著。”
“好。”
掛断电话,周悬又打开系统界面。
任务栏里的红光还在闪烁,倒计时显示四十小时。
边境仓库的污染源已经確认,但铁桶里的残留物是什么,还要等检测结果。
他关掉界面,拿起桌上的报告继续整理。
窗外的阳光照在键盘上,办公室里很安静。
手机又响了,是萧明哲发来的消息。
“老师,引流液胆红素检测结果出来了,是胆汁,没有消化道出血。”
周悬回復。
“知道了。”
萧明哲又发来一条。
“杨医生確认了,患者转院前除了护肝寧片,还吃过一种当地的草药,说是护肝的。”
“成分他不清楚,但那个草药是病人自己买的,不是医院开的。”
周悬的手指在屏幕上停住。
自己买的草药。
成分不清楚。
他回復萧明哲。
“把草药的名称和来源记下来,等患者醒了问清楚。”
“明白。”
周悬放下手机,靠在椅背上。
草药、铁桶、代谢產物,所有的线索正在逐步合拢。
他看了眼时间,九点四十五分。
下午还要去卫健委开会,匯报云南患者的排查情况。
在那之前,他得把报告整理完。
办公室门被敲了两下。
许嘉音探进头来。
“老师,萧师兄让我来拿云南患者的肝功能数据,他说要做对比分析。”
周悬指了指桌上的一摞列印纸。
“拿去吧。”
许嘉音走过来,抱起那摞纸。
走到门口时,又转过身。
“老师,萧师兄让我跟您说,他今天学到了。”
周悬头也没抬。
“学到了就学到了,用不著匯报。”
许嘉音吐了吐舌头,转身离开。
办公室又安静下来。
周悬继续整理数据,窗外的阳光慢慢移动,从键盘移到了他的手背上。