第9章 仁心初显，辨证施治（2/2）

· 7剂，水煎服，每日一剂，分早晚两次温服。忌食辛辣、油腻、烟酒。

陈飞将写好的处方递给小王，并详细交代了煎药方法和注意事项，特别强调钩藤需在其他药快煎好前5-10分钟再下，以保留其降血压的有效成分；石决明需先煎20-30分钟，以充分发挥其质重潜阳的功效。同时，他建议王伯伯在体力允许的情况下，可以开始跟着邵重阳老师学习《八部金刚功》中一些舒缓、下沉的动作，如“手足前后固肾腰”、“五劳七伤向后瞧”等，有助于引导气血下行，舒筋活络，但强调务必量力而行，不可过度劳累，以微汗、舒适为度。

“王伯伯，您这病是长期积累的，所谓‘病来如山倒，病去如抽丝’，调理也需要一个过程，切勿心急。按时吃药针灸，配合生活调整，会慢慢好起来的。关键是心态要放平，情绪稳定非常重要，《内经》有云：‘恬惔虚无，真气从之’，‘神静则气顺，气顺则血和’。您越是放松，气血就越容易回归平衡。”陈飞最后温和地安慰和叮嘱道。

王建国虽然对完全理解医理还有些困难，但陈飞沉稳自信的态度、条理清晰的解释以及处处为他着想的话语，让他莫名地感到一种深深的信任和安心。“好，陈医生，您说得在理，我都听您的。这次一定好好配合，把身体彻底调一调。”

接下来的治疗有序进行。陈飞亲自为王建国施行针灸，当毫针精准刺入风池、颈百劳等穴时，王建国感到强烈的酸麻胀感，并向头顶及肩部放射；针刺太冲穴时，一股明显的酸麻传感如同细线般沿着小腿内侧向上传导，他忍不住“嘶”了一声。

“得气了，很好。”陈飞轻轻捻转针柄，运用泻法，“这说明气血正在被调动，经络正在疏通。感觉虽然强烈，但这是‘气至病所’的反应，结束后会轻松很多。”

留针期间，陈飞让王伯伯闭目养神，均匀呼吸，细细感受针感在体内的流动。半小时后起针，王建国缓缓坐起身，小心翼翼地活动了一下脖子和肩膀，脸上露出惊讶的神色：“咦？奇怪了…脖子后面这块，好像松快了不少，没那么紧了！脑袋也好像清亮了一点，不像刚才那么浑浑噩噩了？”

“这是初步的效果，经络得到疏通，上亢的阳气被引导下行，阳阳得以上升。”陈飞解释道，“坚持治疗，效果会累积和巩固。下次我们继续。”

服用中药三剂后，小王姑娘兴奋地给陈飞发来消息：“陈医生，好消息！我爸说晚上睡觉踏实多了，夜里醒的次数少了，耳鸣声音好像也小了一点，他说像是知了飞远了！就是大便有点稀，一天两次。”

陈飞回复：“这是好现象，心神得安，肝火渐平。大便偏稀是因为方中滋阴凉血的药物起了作用，身体在排解湿热浊气，只要不出现腹痛难忍或水样便就问题不大，继续观察，如有不适随时联系。” 陈飞心中有数，这是方中生地黄、栀子等凉血药的作用，也说明患者脾胃运化功能稍弱，下次复诊时可酌情调整。

一周后，王建国前来复诊针灸。他的面色虽然仍偏红，但那种不健康的、如同蒙上一层灰的潮红似乎减退了一些，眼神也清亮了些许，少了之前的浑浊感。他自己感觉头晕发作的频率和程度都有所减轻，特别是那种天旋地转的感觉没有再出现。心烦急躁的情况也有所改善，用他女儿的话说“能安静地看完半集电视剧了”。

陈飞再次诊脉，感觉弦紧之象略有缓和，不像初诊时那么绷急，速率也慢了一些。舌苔薄黄减退，转为薄白。他根据病情变化，对药方进行了调整：去掉了苦寒的清火药栀子，将生地黄减量为12g，加入了茯苓15g和炒白术12g以健脾渗湿，固护中焦，防止便溏。针灸取穴基本不变，加强了足三里（健脾益气，扶正固本）以增强脾胃功能。

半个月后，王建国第二次复诊。这次他走进诊室时，步伐明显稳健了许多，不再需要女儿搀扶，脸上带着久违的轻松笑容，眼神也有了光彩。

“陈医生，真是太感谢您了！”王建国一坐下就激动地说，声音也比之前洪亮清晰了许多，“这半个月感觉好多了！头晕基本上没了，就偶尔有点轻微的头昏，不影响生活。耳朵里清净了，那烦人的知了声几乎听不到了！睡觉也香，一觉能睡到大天亮，梦也少了。关键是这脾气，我自己都感觉好了很多，没那么容易着急上火了，心里那团火好像熄了。我女儿都说我爸像换了个人似的，家里气氛都好了！”

小王姑娘也在一旁笑着说：“是啊，陈医生，我爸现在在家都能心平气和地看电视了，以前看新闻都能跟电视里的人生气。我们自己在家测血压，也比以前稳定多了，高压基本在130-135左右，低压85左右，而且波动小了。”

陈飞再次为他仔细诊查。脉象已趋于柔和，虽仍有弦意，但已无紧象，搏动速率平和从容。舌质淡红，苔薄白润。颈部僵硬感基本消失，转头灵活。

“恢复得非常理想。”陈飞欣慰地点点头，“肝阳已得潜降，肝肾之阴得以初步滋养，气血趋于平和。针灸可以暂告一段落，汤药我们再调整一下，以巩固疗效，侧重滋养根本，健脾益气，防止复发。”

调整处方：鉴于标症（阳亢、火旺）已去大半，陈飞将方剂调整为以滋养肝肾、健脾益气为主的杞菊地黄丸合四君子汤加减，转向扶正固本为主。

· 枸杞子 12g

· 菊花 6g （减量，清余热）

· 熟地黄 15g （改用熟地，加强滋阴补血之功，性质更温润）

· 山茱萸 12g （补益肝肾，收敛固涩）

· 山药 15g （平补脾肺肾）

· 茯苓 12g

· 党参 15g （益气健脾，扶助正气）

· 炒白术 12g

· 丹参 12g （继续少量活血通络，改善微循环）

· 怀牛膝 12g （引药下行，补益肝肾，壮筋骨）

· 炙甘草 6g （益气和中，调和诸药）

· 14剂，水煎服，可两日一剂，缓缓吐之，巩固根基。

陈飞嘱咐王伯伯，这14剂药吃完后，如果情况稳定，可以改为服用中成药杞菊地黄丸或根据此方配制的丸剂一段时间，以方便长期巩固。同时，他再次强调，一定要坚持练习邵重阳老师教授的养生功法，保持情绪稳定，饮食清淡有节，避免熬夜耗伤阴血。

一个月后，王建国再次来到“仁心堂”，这次他不是来看病的，而是特意来感谢陈飞，并想跟着邵重阳老师更系统地学习《八部金刚功》。他精神矍铄，步履轻盈，面色红润而光泽，与一月前那个萎靡、烦躁的老人判若两人。他拿出近期的体检报告，血压值已稳定在125\/80hg左右的理想范围，之前略有异常的肝功能指标也恢复了正常。

“陈医生，邵老师，我真的不知道该怎么感谢你们！”王建国握着陈飞的手，眼中满是真挚的感激，“不只是血压正常了，我是整个人都感觉轻松了，有精神了，好像年轻了十岁！我现在才真正明白，您说的‘平衡’是什么意思。以前光知道吃药压指标，现在是真正从里到外都舒坦了，找到了那种‘通泰’的感觉。”

陈飞和邵重阳请他到静室喝茶。邵重阳娴熟地烫杯、沏茶，动作如行云流水，自带一份宁静的气场。

“王伯伯，您能康复，我们由衷地为您高兴。”陈飞为他斟上一杯温润的普洱，“您的案例，恰恰印证了我们‘仁心堂’的道医理念。西医精准地指出了‘高血压’这个现象，并提供了有效的控制手段；而中医和道家智慧，则帮助我们看清了现象背后的本质——身体内部气血阴阳的‘失衡’。我们通过针灸、中药这些‘术’，来调整气血阴阳这个‘道’，最终目标是恢复人体自身的和谐与稳定，激发其自愈能力。这才是真正意义上的‘治本’和‘养生’。”

邵重阳接过话头，微笑道：“《道德经》有云：‘知和曰常，知常曰明’。能够认识到‘和’的重要性，就懂得了生命的常道；懂得这个常道，才能心明眼亮，不迷惑于表象，不执着于指标。王伯伯您现在身心调和，气血清净，经络通畅，自然精神爽慧，诸恙不起。日后坚持养生，保持这份‘和’的状态，便是‘持盈保泰’之道了。我们练的功法，也是为了帮助身体更好地维持这个‘和’。”

王建国听得连连点头，感慨万千：“听了二位老师的话，真是胜读十年书啊！我这趟‘仁心堂’真是来值了，不仅治好了病，还学到了受用一辈子的养生道理。我以后就是‘仁心堂’最忠实的学员和宣传员！我还要介绍我的老伙计们都来体验体验！”

送走满怀感激与活力的王建国，陈飞和邵重阳相视一笑，一切尽在不言中。窗外，秋阳正好，天高云淡。陈飞心中充满了作为一名医者的满足感与宁静。他不仅仅是用医术降低了一个血压数值，更是运用道医结合的智慧，引导一位被病痛困扰的老人，找回了身心的平衡与健康的生活，甚至改变了他的生活态度。这，正是他创立“仁心堂”的初心所在，也是道医文化“以人为本”、“整体调和”精髓的生动体现。

“道法自然，医者仁心。”在这间充满药香与道韵的医馆里，陈飞的医道之路，正越走越宽，越走越坚实。而像王伯伯这样的成功案例，也如同播撒出去的种子，必将孕育出更多的健康与希望，将这古老的智慧传递给更多需要的人。