第43章 静观其变，心中有数（2/2）

声音虽低，却如同碎片般，被她迅速纳入脑海。

畏寒？厚毯？痛引肩背？针扎似的疼痛？

这些关键词，结合她之前的所有观察和听闻（寒毒、旧伤、遇劳发作），在她脑海中迅速组合、分析。

畏寒，即使在夏日仍需厚毯，这强烈提示体内有严重的寒邪滞留，阳气被郁，无法温煦四肢百骸。痛引肩背，且呈“针扎似的”刺痛，这符合中医理论中“寒性收引”、“寒凝血瘀”导致经络不通、“不通则痛”的特点，且疼痛性质多为冷痛、刺痛、痛处固定。

一个更清晰的病理图像在她心中逐渐成形：秦啸的旧伤，很可能是某种极其阴寒的毒邪（如北地特有的寒毒，或带有寒性的金属创伤）侵入人体，深伏于筋骨关节之间。平时靠他自身强悍的阳气体质和药物勉强压制，但一旦过度劳累、或外感寒湿（如夜间降温、雨季），体内正气稍虚，伏邪便会趁机作乱。寒邪收引凝滞，导致局部气血运行严重受阻，形成瘀血，从而引发剧烈的、定位明确的冷痛、刺痛。这种疼痛，绝非简单的炎症或伤口痛，而是寒邪与瘀血交织的复杂病机。

而程夫人送去的温补药材，思路是扶助正气，本身没错。但对于这种沉寒痼冷、深伏于里的邪气，单纯温补可能力量不够，难以直达病所，甚至可能因为补药过于滋腻，反而助长了邪气的壅滞（所谓“闭门留寇”）。而如果使用药性猛烈的大热大毒之品（如附子、乌头等）来强行驱寒，又可能因为秦啸久病体虚（疼痛消耗、睡眠不佳、食欲不振），无法承受其燥烈毒性，导致虚不受补，甚至损伤根本。

这也就解释了为何府医王医官会束手无策——他必然也考虑到了这些复杂因素，在“补”与“攻”、“温”与“清”之间难以权衡，不敢轻易用药，只能用些温和的止痛安神剂暂缓症状，治标不治本。

陆云晚一边缓步走回锦瑟院，一边在心中飞速推演。如果由她来诊治，她会考虑……或许需要一种内外结合的方法。内服方面，需要选用药性相对温和但穿透力强、能够深入筋骨驱散寒邪、同时活血化瘀而不伤正气的药物，可能需要用到一些特殊的虫类药（如土鳖虫、全蝎）来搜风通络，或者某些善于引药直达病所的藤类药（如雷公藤，但需极其谨慎炮制减毒）。外治方面，或许可以尝试药灸？用特定的温经散寒、活血通络的药材制成艾条，在特定穴位或伤痛处进行灸疗，借助灸火的温热之力，逼邪外出？或者，用她空间里那些经过灵泉滋养、药效可能发生良性变化的草药，配制特殊的外用膏药？

一个个念头在她脑海中闪过，逐渐勾勒出一个初步的、大胆的治疗方案雏形。但这一切都建立在她的推测之上，缺乏最关键的环节——近距离的诊察。望其神色、闻其声息、问其感受、切其脉象，中医四诊缺一不可。没有这些一手信息，她的所有推断都只是纸上谈兵，风险极大。

回到锦瑟院，关上门，陆云晚坐在窗边，指尖无意识地敲击着桌面。秋月看着她沉静思索的侧脸，不敢打扰。

她知道，自己现在能做的，只有等待和继续准备。等待一个合适的时机，一个或许能让她合理接近秦啸、并获得诊察机会的契机。而在那之前，她需要将心中的方案进一步完善，将可能用到的药材尽可能在空间内培育、试验，做到有备无患。

静观其变，并非消极等待。而是在沉默中积蓄力量，在观察中洞察先机。陆云晚如同一个最有耐心的猎手，潜伏在暗处，目光锐利，心中已有沟壑，只待那最关键的时刻到来。窗外的阳光明媚，却照不进前院书房那片被病痛笼罩的阴霾，也照不透这深宅之中愈发复杂的局势。但有一盏智慧的灯，已在锦瑟院内悄然点亮。