第72章 以民为本破困局（2/2）

· 慢性胃炎大妈抱怨的镜头；

· 以及，最后，一组对比数据：该县试点后，医保基金用于常见病、多发病的支出增长率显着下降，而群众对基层医疗服务的满意度调查却大幅提升。

画面定格在那位妻子泪眼婆娑的脸上。会场一片寂静。

林闻溪缓缓站起身，声音沉痛却充满力量：“各位领导，各位同志。我们争论的每一个数字、每一项政策，背后都是活生生的人，是一个个被疾病拖垮的家庭。改革会遇到困难，会有阻力，这很正常。但是，我们不能因为怕碰碎碗筷，就不给饿肚子的人吃饭。真正的风险，不是改革带来的波动，而是不改、慢改所累积的民怨和系统性风险！”

他拿起那份来自村里的调研记录：“这位大姐问‘咋就这么难？’。今天，我想请问在座各位，我们能不能一起努力，给老百姓一个不那么‘难’的答案？我们的政策设计，能不能少一点部门利益的斤斤计较，多一点雪中送炭的民生温度？”

这次会议后，风向开始微妙变化。最高层领导做出了更明确的指示：改革方向不变，试点必须深入推进，遇到问题解决问题，绝不能因噎废食。

林闻溪趁热打铁，推出了一系列更精准、更体现“以民为本”的细化措施：

1. “保基本、强基层”的医保支付倾斜政策：大幅提高基层医疗机构中医药服务项目的报销比例和分值权重，明确向“简便廉验”的治疗方案倾斜。对实行中医优势病种打包付费的医院，结余资金可主要用于提高医务人员薪酬，建立“省钱有奖”的正向激励机制。

2. 打通药品供应“最后一公里”：联合商务部、工信部，对国家经典名方目录内的药品，实行“国家订单、定点生产、强制配送、保障基层”，确保质优价廉的“百姓药”不断供。对执行不力的配送企业，建立黑名单制度。

3. 发起“百姓健康守门人”赋能计划：由国家层面组织顶级中西医专家，开发针对基层最常见病多发病的标准化诊疗方案和培训课程，通过线上平台直接赋能百万基层医生，提升其解决实际问题的能力，增强群众信任度。

4. 建立改革效果民生评议机制：邀请人大代表、政协委员、患者代表、媒体组成独立评议团，定期对医改试点地区进行暗访和评议，结果直接向社会公开，将评价权部分交给群众。

这些政策，不再仅仅着眼于系统内部的调整，而是旗帜鲜明地将重心放在了回应民生痛点上。虽然利益集团的阻挠并未消失，但他们发现，自己面对的不再是林闻溪个人，而是其背后被充分调动起来的民心民意和政策合力。

改革的车轮，在短暂的停滞之后，凭借着“以民为本”这个最根本的驱动力，开始重新碾碎坚冰，艰难但坚定地向前推进。林闻溪站在办公室的地图前，目光再次变得坚定而深邃。他明白，最高的智慧往往源于最朴素的诉求，最强大的力量永远植根于最广大的人民。 只要牢牢抓住“为民”这个根本，任何困局，都终将能找到破解之门。