第六次晤谈（星期六）（2/2）

理查同意这个诠释，随后开始叙述五岁那年切除扁桃腺的事。同样又得闻可怕的乙醚。他说那次手术之后他病了好一阵子。接着，他提到第三次动手术，是在他七岁半的时候：他拔了好多颗牙，一样要闻乙醚。（理查戏剧化地描述整个过程，显然乐在其中。能够抱怨、表达自己的感觉与焦虑，而且知道K太太是感同身受一般认真在聆听，的确大大减轻了他的痛苦。）

理查又开始探索房间，并且把注意力放在明信片中那只“可爱的”知更鸟上，他问K太太喜不喜欢这只知更鸟，然后他又找到另外一张也有知更鸟的明信片，不过说它没那么好看。

K太太指出，理查比较喜欢的那只知更鸟头是抬起来的，代表他的阴茎没有受伤；另外一只知更鸟头是垂下的，代表受伤的阴茎。理查想让K太太看他的阴茎，并且希望她会喜欢，而K太太代表的是那位爱他、保护他的好保姆。这样他就会相信自己的阴茎没有受伤。

理查提到那两只他很喜爱的金丝雀。他告诉K太太说，它们对话的时候常常一副凶巴巴的样子，他觉得它们一定是在吵架……他发现一张有两只狗的画，而且注意到这两只狗虽然同种，但是还是有一些地方不一样。接下来，他又指之前很喜欢的（第四次晤谈）那张有三只狗的画，一样对中间的小狗表示喜爱。

K太太诠释说，理查想知道父母之间的差异，以及他们的性器官有何不同。中间的小狗代表的是理查。他会想要把一起在**的父母分开，一方面是因为嫉妒，另一方面是害怕他们会联合起来对付他。不论是动手术，或是听到K太太和妈妈在谈论他的时候，他可能都有这样的感觉。他似乎非常害怕父母吵架，想知道他们到底为了什么事吵架；他可能觉得自己是造成父母吵架的原因。

（这次晤谈如何结束也没有记录下来。）

第六次晤谈注记：

Ⅰ．分析师原则上会根据当次晤谈的素材进行诠释，但是如果患者的焦虑太过强烈，使他完全无法表达的时候，就必须回到前一次（或前几次晤谈）的素材来做诠释。这次晤谈的情况是，理查坚持要母亲陪他到游戏室来，再加上他反常地出现长时间的沉默，都显示当时他处于焦虑之中。

Ⅱ．分析工作中经常会碰到儿童指责母亲引起他的性欲，指责她不只激起他的性欲，甚至主动**他。针对母亲的指责，是源自于婴儿时期的经验，母亲在照料婴儿身体时免不了会碰触婴儿的性器官，因而刺激了它。在某些情况下，母亲对孩子可能会产生无意或甚至是有意的引诱。无论如何，我认为考虑并且分析儿童将自己的性欲投射到母亲身上以及渴望引诱她，这是十分重要的。

Ⅲ．这里牵涉到儿童精神分析中相当重要的一个技巧。我在此提及理查母亲曾经告诉我的一项重要信息。我确信理查早就知道我跟妈妈谈论过他，事实上，他一直都很想知道妈妈跟我谈过哪些事，对我们的对话内容有所怀疑，只是不敢开口问。我提到这件事的时候，显然让他松了一口气，不过他的怀疑还是没有完全消除。（理查是个多疑的小孩，本来就很难消除他的疑虑，换作任何人可能也会有同样的情况。）我们很容易忽略的一点是，由父母安排治疗的儿童，会知道父母已经告诉分析师某些信息，分析师最好选择适当的时机提及这件事。昨天理查的阉割焦虑已经显现出来，在这次的晤谈中变得更为强烈；所以，手术还有对母亲的疑虑所引起的阉割恐惧确实已构成分析素材，在此时提起此事实属必要。

分析师有时候会在分析中提及父母所提供的信息，譬如生病或其他重要事件但是这并非常态作法；分析师应该尽可能地从儿童身上找寻素材。不过，如果事先与母亲联系，得知儿童的转变或是任何相关信息，可能会有助于分析师进行更透彻的诠释。然而，分析师如果太常提及他与父母之间的对话，可能会引起儿童的被害感。