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第89章 第 89 章 个人英雄?(1/2)

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第89章 第 89 章 个人英雄?

晚上10:15分, 甘露醇静滴结束后15分钟,趁着三轮车行驶在不怎么颠簸的路段,张静尽量标准地再测了一次血压。

在这小护士擡起阿旺妈手臂时, 这大姐会用另一只手尝试拨开她的手, 阿旺轻唤妈妈时, 她也有所反应,尝试掀了掀眼皮但未成功。

虽然张静未能提供准确的瞳孔报告, 但很显然, 库欣反应在减轻,照这描述GCS在10以上。给药有效。

收到报告的秦风暗暗放下心来,撑到三轮车与救护车相遇应该没问题。

而他们的车还行驶在索玛沟到岜木县的道路上, 才三分之一的路程。

他打通县医院的电话:“我是火塘乡驻地医生秦风, 执业证号 2018XXXXXX, 原S大附一院神经外科副主任,现备案在岜木县医共体, 要求取得刚派往火塘乡木里坪的救护车联系方式。”

很快接到这台救护车的急诊医生的通讯:“您好秦主任,我是岜木县医院急诊主治小邓, 有在省医神外进修经验,听您指挥。”

“很好, 小邓。现在患者用一台三轮车转运, 让你车司机留意一台车头上挂了盏橙黄色灯的三轮车。估计在半小时到一小时左右你们会遇上。”

不过县道宽不到哪去, 肯定会互相见得到。

秦风又说:“患者74小时前因头部外伤就医,初诊颅骨无骨折。两小时前摄入约40毫升酒精后剧烈呕吐, 瞳孔异常,血压快速上升,且GCS疑似降到8分以下,判断脑疝I期。”

“后使用甘露醇250毫升冲击, 15分钟后GCS达到10。由于路程颠簸,现已停止有创治疗;随行护士未能气管插管,用压舌板防止窒息。若情况有变、或是你接收到患者,马上互相联系。”

见秦风未再跟人说话、而专注开车,楚非昀小声问道:“风哥要听音乐吗?你打开然后按收藏3,全都是舒缓的钢琴曲啦。”

秦风轻笑一下:“你怕我会紧张?”

楚非昀其实想说是我紧张:“不过如果吵着你打电话就算了。”

“这有什么好紧张的,不过是在一切条件中寻求最优解而已。

说到紧张,等下是我们先到的县医院,那时协调起来才麻烦,CT、药房、麻醉、器械、手术室和血库等,术前准备有一个配合不来,浪费那么几分钟时间都有可能出问题。

更别说现在急诊还没真正接手到患者,也没有病史,连状况都是估计的;不靠谱的运输,每一次震动都会影响血液动力,从而改变生存机率。”

“我怎么觉得有你在就万事大吉?风哥,你一定行的,对不?”

“这情况就算我爸来也一样,没有哪个外科医生能单打独斗。你还真以为像电视剧里那样,摸摸脉就能把病治好呀。”

但男人擡眼之际,无意见到后视镜中那双黑白分明的眼睛里,满盛的欲言又止,无端的心软下来:“宝贝不用担心,交给我好吗?”

硬生生地憋住了“担心没用”。

在张静的后续口头报告中,阿旺妈的状态维持,偶尔还能微微睁开眼皮。

年轻小护士似乎终于进入了急诊角色,不再像一开始那么慌张。且由于患者恢复一定意识,也不需要小护士用手一直压着压舌板,她在三轮车中的坐姿也能轻松些。

阿旺不停地呼唤着“妈妈”,而那妇女不时重复着一个当地词语。

来这儿快一年的小杨悄悄告诉张静,她让阿旺“念书”、“好好念”。

张静吐槽:“我就知道!我奶奶以前看我考差了,还装心脏病发作,想我好好学习天天向上呢!”

电话另一头开了免提,连楚非昀也小声偷笑起来,家长用这招真是屡见不鲜啊!

只有秦风不由得提醒:“张静,要知道患者随时有变化,心里要有方案备选。”

张静:“哎呀我的大神啊,你的电话又通的,前头不久就有帅哥驾着七彩祥云来接我,我担心什么,听你话就是了。”

秦风:“呵,又喊着想赚大钱,急诊护士的生命支持和创伤修复只是第一步,什么时候考上神外心外专科护士,能进手术室才是你钱途无量之际。”

又说:“等下那位邓医生接手,你留意看他如何插管,如何建立稳定的静脉通道,回头空闲下来多问问。”

县医院应该还没配备电子可视喉镜,还是原来那套弯型喉镜,更讲究盲探插管手感。

更别说等下万一真的需要引流,县医院手术室肯定不会有开颅钻,万一还用手动钻,压力完全凭手感把控。这玩艺儿一般人只会在学校里才用过,不说华瑞这些高端私立,一般连市三甲都不用了。

救护车与三轮车在11点相遇。小邓医生跳下车,查体后接手:

“秦主任,已接手患者。目前 GCS E3V3M4,瞳孔左边略小,差异不足1毫米,对光反射迟钝;血压140/90,心率 92;压舌板已移除,呼吸道暂时通畅。”

秦风马上回答:“插管,深度22,接简易呼吸器通气,潮气量300,频率12。护士协助建立两条静脉通道。”

训练有素的急诊医生和护士立即动手。

副主任再度指挥:“插管后立即静推夫赛米20毫克,同时随时准备二次使用甘露醇,让家属先签字。监测尿量。转运途中每 10分钟记录三联数据,出现瞳孔散大或GCS骤降,立即报告。”

终于不用在“据说”、“看起来”、“呃太晃啦”中沟通。

把患者换到救护车之后,要求成年家属同乘,阿旺的大姨还有护士张静便上了车,救护车调了头赶回岜木县。小杨开上阿旺大姨的摩托车,搭着阿旺和唐老师,稍落后于救护车一点。

医生让他们监测尿量,但这一头的救护车内,县医院的急诊护士刚用床单盖住患者下身、准备拉开衣物插尿管时,被大姨猛地按住手:“有男人在,男人!”指的是小邓医生。

虽然那护士再三叫着“阿姨放手,这是必要操作”、“刚才没听到医生说吗?要看尿量”也不顶用,折腾了好几分钟。

最后还是暂时空闲的张静帮了她的忙,一屁股坐在这大姨身上压着,又转头厉声唬住:“大姨,你再不放手,你亲妹妹要是不行了,你给她养小孩啊?”

这是她在内科给慢病老人打针时常用的手段,谁叫这儿的老头子老奶奶们不听话。

大姨听到会“不行”,才真正害怕起来,这边用手擦了眼泪鼻涕,那边拿起笔签字,手抖得都写不好字,签了一半又终于想起要打电话给阿旺爸,跟他说他老婆的情况。

阿旺爸也很意外,毕竟两小时前那驻乡医生才说要去县城检查下,怎么突然坐上救护车,还昏迷到说不出话来。

他记起刚才秦风打过他电话,现在马上回拨,跟秦风好一阵沟通,才知道情况突然变得如此严重,说着第二天早上买高铁票回来。又回拨了大姨的电话,让她乖乖听医生安排。

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