外国篇21(1/2)
外国篇21
徐婉笑了笑,说道:“可能是我们华国女生个子都不太高,脸显年轻吧。”换好白大褂,徐婉和其他几个年轻医生跟在莫斯利教授后面,一起去查房。
欧美国家一般都有家庭医生,家庭医生看不了的病才会送到医院。像宾夕法尼亚医学院附属医院这种著名医院,接收的病人基本上都是得了比较严重的病。莫斯利教授是医院著名的神经外科专家,负责的病人都是患有比较严重脑部疾病的。
徐婉在后世作为一位急救医生,也会涉猎于一些脑部手术。第一个病人是个8岁的小女孩,金发碧眼,长得像个洋娃娃很可爱,但是神情呆滞。徐婉见她有些头大脸小,眼球下垂至眼睑的下方,眼睛大部分为白色的巩膜,很像脑积水的症状。
莫斯利教授也已经诊断这孩子得了脑积水,询问随行的医生道:“脑积水一般都有什么症状?”几个住院医生都回答了自己知道的情况。轮到徐婉时,徐婉说道:“这个孩子头颅很大,脸显得小了。她的眼球向下看,是典型的“落日征”。不知道她平时有没有行走不稳、跛行,恶心、头痛、呕吐等情况,尤其是进食后症状加重。“
又说道:“不知道是否有这个孩子的X光片?儿童脑积水可以看到颅外面的骨质会呈现一个明显扩大的趋势,而且骨缝会出现明显的增宽,有的时候脑膜中动脉的压隙,也会明显增宽或者是增粗。”
听了徐婉的话,本来有些看轻她来自医学相对落后的华国的住院医师们,有些惊讶地看着她。医生们都觉得美国报纸上说的华国落后的言论,是否完全正确。莫斯利教授赞赏地说道:“凯瑟琳,你不愧是磺胺的发明者之一,观察力一流。没想到你对神经外科也有研究。霍夫曼说你是位天才医生,果然没有看错。”
住院医师们这才认出徐婉是前年报纸上登过的磺胺发现人之一,看向她的目光立马不同了。徐婉笑道:“教授,您过奖了。不知道美国现在是否有脑血管成像技术?我们可以通过动脉注射造影剂,能够准确呈现颅内正常和异常的血管,帮助我们判断病情。”
莫斯利教授惊讶道:“这真是一个好的想法,我会联系一些医药企业来研究一下。”随即看向小女孩和她旁边陪护的一位年青妇人说道:“休斯太太,可爱的莫莉的手术我会排在本周六的。”又转过头对徐婉说道:“凯瑟琳,这场手术你做二助吧。”
徐婉很高兴地答应了,又跟着莫斯利教授去看了两个脑肿瘤病人,一位需要做癫痫皮层切除术的病人和一位脊髓髓内肿瘤的患者。回到家中,徐婉高兴地和亨利分享了今天的事情,亨利也高兴地说道:“凯瑟琳,你真厉害。我刚去附属医院的时候,只能当个三助,在旁边看了几场手术才能上手术台当二助。你一去就是二助,莫斯利教授很看好你啊。”
接下来几天,徐婉在医学院专心上课,解剖课时,徐婉对人体器官完整生动的画法,引得教课老师伍尔曼也惊讶不已。伍尔曼老师邀请徐婉作为解剖课的课代表,学生们一致赞成,徐婉只得答应了。
转眼到了周六,徐婉一早来到了附属医院,作为二助帮着护士们一起做术前准备。莫斯利教授召集了第一助手凯金医生,第二助手徐婉,手术护士,麻醉医师等手术小组主要成员开了个术前会议。
再次讨论了手术方案和各人分工后,莫斯利教授带着大家换好手术服,消毒后进入了手术室。麻醉医师先对小莫莉进行了全身麻醉,徐婉进行插管,在三分钟内很完美的完成了。
莫斯利教授给了徐婉一个赞赏的眼神,然后走到小莫莉的头部位置,用紫药水在小女孩已经剃光头发的头皮上画出了要手术的位置。脑室分流术的手术正式开始后,徐婉几人协助教授进行了脑室测压,将分流管植入脑内,改变脑脊液的分流途径,使莫莉小姐的脑脊液分流到腹腔,右心房和膀胱。
过了四个多小时,手术终于结束了。护工们把莫莉小姐推出了手术室,休斯夫妇俩忙迎了上去。莫斯利教授说道:“手术是成功的,但是术后的注意事项很多。莫莉要在重症监护室里呆上至少一周才行。”
又对凯金医生和徐婉说道:“术后主要是防止感染,还有孩子的脑压要缓慢的降下来,不然会引发后遗症。”徐婉道:“老师,我这边还有一种比磺胺更好的消炎药,叫做盘尼西林。我们已经有一些小批量的试制品,马上可以大规模量产。我可以给小莫莉做一下皮试吗?如果她不过敏,这种药对她来说可能更管用。”
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