和好（02）（1/2）

和好（02）

住院医生简直是魂都留在了急诊室。

裴护在卫生间将许稚的碗洗干净，看看手表时间已经是凌晨2点，拎着袋子望向急诊室——

急诊室内人影瞳瞳，恍若白昼繁忙。

所有的医护人员有些人表情疲惫处理系统内的记录，也有一些人眉毛蹙成倒八狐疑的望着电脑内的病患病例宛若在解一道高难度的奥数题，当然还有人像许稚一样，蹲守在病患身边，不断检查体征和处理各种报告。

“什么情况？”裴护来到病患面前，和病患家属目光呼应，随即背着手望着病患情况。

“我们下班之前我做了B超和腹部平片，当时没有明显异常，我是按照急性肠胃炎为病患打了止痛针，开了治疗药物，患者回家休养。”许稚重新将听诊器放下，本能的递给裴护：“结果病患回家之后买了冰淇淋吃，导致腹部重新出现剧痛，我准备安排胸腹部CT重新全扫一遍，再次确保肝胆胰脾、阑尾、结肠、妇科情况没有问题。”

“我错了，我就是想着以毒攻毒不能屈服于伤痛。”患者此时痛的眼泪都出来，浑身被汗水湿透，头发一缕一缕黏在额头边：“我下次再也不干这事了。医生，我现在左边肩膀和左腰也开始发痛，感觉骨头都要散架了，我...我...我是不是不行了？”

说到这里，病患努力伸出手望着自己的爱人还在玩打情骂俏：“老公，都这个时候了，你还有没有做过什么对不起我的事——”

正说着，病患呕的一声，全部吐了出来。

就在裴护闪身躲避时，一个垃圾桶出现在自己和病患之间，病患爱人戴着两层口罩无奈的将病患呕吐物接住。

其实病患之前所有的食物全部吐完，再吐出来的，也只是一点点的水。

许稚和裴护使了个眼色，两人走到一边。

许稚转身望着病患，双手插在口袋：“再这么吐下去，我担心会把胆汁吐出来，另外我也担心剧烈呕吐会造成贲门撕裂出血，那就更严重了。我准备先开一直间苯三酚止痛，止痛之后在做CT，病患可能更配合一些。另外再开一支罗痛定，双管齐下效果更快。你觉得呢？”

“当务之急是先减轻病患的痛苦，过度痛苦对于我们治疗也没什么好处。”裴护点点头，跟着若有所思。

“你还有其他想法吗？”

许稚在面对每一位病患时，常常觉得自己像是独自在一个空旷的教室里，接受一场没有答案的考试。

考试内容，就是当病患踏进急诊室的那一刻，就通过自己的肉眼预判病患画像，根据画像去分辨沟通方式确诊方式给出答案治疗方式，只有全部项目及格的人才能成为对病患对自己都负责的医生。

所有的治疗结束，其实都不是医生去界定，不是时间去界定，而是由患者说结束的那一刻，才算。

这么多年，许稚的共情越来越谨慎，但对于解题的痴迷并未降低半分。

望着裴护欲言又止的神情，许稚眼波流转想到新方向：“病患左肩膀左腰背部都痛，你怀疑是急性胰腺炎？”

“胰腺就在我们腹腔左侧，而且位置靠后，病患这样说，我只能有这样的考虑。”裴护拍拍许稚的肩膀。

“可是之前我首次诊断的时候，病患没有提及自己左肩膀左腰痛，我之前化验血淀粉酶也没有什么异常——”听到是自己没有诊断正确患者的病情，许稚想到刚刚病患痛苦的表情，病患家属心疼的表情，不由得感到内疚，也生气自己能力的不足，本能的坐在椅子上叹气：“我...我...我都已经是住院总了，我怎么还能犯这种低级错误——”

“出现病情的最重要原因，是患者暴饮暴食不良饮食习惯造成的。”裴护轻轻拍拍对方的后背，帮忙安慰：“具体是否是胰腺炎，还得等CT出来才能确认。另外出现这样的情况，也怪我之前说等你回家，虽然没有催你但也影响了你的心情。急性胰腺炎，一般也要2个小时后才能检测到血淀粉酶数值升高。一个指标由正常到异常是需要反应时间的。”

“但作为医生，我应该有不受影响的能力，无论是外在的环境，还是数值的误导，我都应该有预判的。”许稚用力的拍拍大腿，回过头望着刚刚打过止痛针痛苦情况缓和的病患夫妻，深吸一口气朝对方走去。

为了安全起见，许稚干脆带上抢救盒跟着患者去做CT。

这一次，患者和家属不再反对。

“如果CT做出来有胆囊穿孔或者阑尾穿孔，就要马上开腹做手术。但如果是急性胰腺炎，轻症药物治疗就可以，但如果是重症，也需要做手术。”听到许稚的话，原本推着轮床的病患爱人加快了通往CT室的脚步。

等待的过程中，许稚靠在走廊墙壁，脑袋枕着后面墙抱着胳膊又开始怀疑——

万一不是胰腺炎，而是血管的问题，比如肠系膜动脉栓塞，到时候得先给做个增强CT？

病患会不会接受？

哎，命重要。

“许稚——”

听到影像科值班医生的呼唤，许稚第一次感觉像是被老师叫探讨考卷的学生。

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